По анализу мочи врачи судят о состоянии здоровья человека. Наличие в жидкости посторонних примесей сигнализирует о развитии определенного заболевания. Присутствие в моче уратов в большом количестве также значит, что в организме есть сбои. Минимальная концентрация солей допускается, но большая требует дальнейшей диагностики (для выявления причины) и лечения.
Содержание
Что такое ураты
Еда, а также некоторые принимаемые медикаменты способствуют образованию мочевой кислоты — главного продукта распада пуринов. На фоне изменения свойств крови, нарушения метаболизма, инфекций, понижения уровня рН урины происходит увеличение концентрации пуриновых соединений и формирование уратов — осадка солей калия и натрия мочевой кислоты, который впоследствии выявляется в анализе урины.
В норме в моче не должно быть никаких примесей, в том числе микролитов или конкрементов. Присутствие кристаллов обозначают плюсами (от 1 до 4). Концентрация до двух плюсов допускается. Отметки в диапазоне от «+++» до «++++» означает, что в организме имеются сбои.
Критическое содержание уратов в моче возможно при сдвиге рН урины в кислую сторону.
Моча кирпично-ржавого оттенка — прямое показание к посещению врача, так как это признак уратурии или мочекислого диатеза.
Причины появления в моче
Большое количество уратов обусловливается обменными нарушениями и заболеваниями мочевыделительной системы:
- Нефрит, пиелонефрит. Воспаление почечной ткани, которое характеризуется увеличением температуры тела, дискомфортными ощущениями в пояснице, диспепсическими расстройствами, затруднением мочеиспускания и помутнением урины. При этих патологиях наблюдается большое количество уратов, что помечается как «+++» в бланке анализов.
- Мочекаменная болезнь. Сопровождается выраженным дискомфортом в области поясницы, учащением позывов, приступами почечной колики. При патологии присутствуют ураты в урине в большой концентрации.
- Артрит, подагра. Характеризуются сковывающими болями, отеками на фоне воспаления суставов. Патологии возникают из-за отложения в суставной ткани солей, в том числе уратных, большое содержание которых выявляется в моче.
Таблица 1 — Факторы, провоцирующие образование уратов
| Патологические | Физиологические |
|
|
Злоупотребление определенными продуктами провоцирует увеличение размеров и содержания уратов: мясо, пища с салицилатами (калина, липовый чай). В этот список входят спиртные напитки, бобовые, субпродукты, шоколад, томаты, шпроты, грибы.
Если ураты обнаружены в моче в большой концентрации (3 или 4 плюса) это повод для лечения.
При беременности
При вынашивании плода многие женщины сталкиваются с уратурией. Если кристаллы присутствуют в небольшом количестве, повода для беспокойства быть не должно. Явление обусловлено зачастую обезвоживанием из-за токсикоза на раннем сроке. Когда концентрация уратов большая и превышает допустимую норму, особенно во 2 или 3 триместре, это должно насторожить. В таком случае не рекомендуется медлить с обращением в больницу. Причины увеличения содержания кристаллов:
- наличие инфекций мочевыделительной системы, сопровождающиеся затруднением оттока урины;
- однообразный рацион или злоупотребление мясными продуктами, копченостями, соленой или острой пищей;
- несоблюдение питьевого режима.
Роль в формировании уратов отводится и генетической предрасположенности. Если у кого-то из кровных родственников была выявлена мочекаменная болезнь, у беременной риск обнаружения осадка в виде большого количества кристаллов тоже имеется.
При допустимом превышении нормы и отсутствии болевых ощущений поможет изменение рациона. Когда же концентрация уратов очень велика, назначают прием лекарств.
Ураты у детей
У малышей осадок в виде большого количества солей уратов — частое явление, что обусловлено не сформировавшейся выделительной системой. Из-за неправильного питания образовавшиеся ураты оседают в моче. Большое количество кристаллов также провоцируется:
- глистной инвазией;
- дисбактериозом;
- подагрой;
- патологиями почек, в том числе мочекаменной болезнью.
Еще один фактор превышения допустимой нормы уратов — генетическая предрасположенность. Если родители, бабушки или дедушки страдают диабетом, ожирением, патологиями ОДА (опорно-двигательный аппарат), есть большая вероятность развития у ребенка уратурии.
Таблица 2 — Нормы содержания мочевой кислоты в крови
| Возраст | Концентрация ммоль/сутки |
| Новорожденные | 0,35–2,0 |
| 1–4 года | 0,5–2,5 |
| 4–8 | 0,6–3,0 |
| 8–14 | 1,2–6,0 |
| Старше 14 | 1,48–4,43 |
Превышение допустимых показателей должно насторожить родителей. Это один из признаков наличия сбоев в организме.
Общие правила и методы лечения
Терапия уратурии зависит от концентрации и размера кристаллов. Если солей немного, достаточно будет откорректировать рацион. При большом количестве камней, помимо диеты, назначается прием лекарств. В тяжелых случаях, когда конкременты препятствуют оттоку мочи, проводят радикальную терапию — удаление уратов лазером, при помощи ультразвука или же открытую операцию.
Медикаментозные препараты
При уратурии применяют средства, действие которых направлено на растворение конкрементов, предотвращение образования кристаллов. Назначают прием таких лекарственных препаратов:
- Блемарен. В составе: цитрат, лимонная кислота, гидрокарбонат. Средство способно подщелачивать урину, растворять и выводить ураты.
- Аллопуринол. Способствует уменьшению уровня мочевой кислоты, растворяет конкременты.
- Аспаркам — калиево-магниевое лекарство выводит соли.
- Уролесан — ускоряет вымывание уратов.
- Канефрон улучшает отток урины и оказывает противовоспалительное действие.
- Средства на основе пол-палы. Растение обладает мягкими диуретическими свойствами.
Также назначается применение витаминов и препаратов, улучшающих работу мочевыделительной системы.
Диета и правила питания
Диетотерапия — основной способ лечения уратурии. Если принимать только препараты, но не следить за рационом, эффект будет незначительным.
При большом количестве уратов в моче рекомендуется придерживаться таких правил:
- Повышение суточной калорийности пищи до 2800 ккал.
- Соблюдение пропорций: белки до 80 г, жиры до 90, углеводы — 400 г.
- Исключение голодания.
- Отказ от приема в пищу бутилированной воды, какао, шоколада, жирного мяса и рыбы, консервов, пива, субпродуктов, наваристых бульонов, грибов, черного чая, красного вина.
- Ограничение потребления нежирной рыбы, пряностей, соли, бобовых, лука, щавеля, хлеба, острых блюд, шпината, капусты.
- Обогащение рациона яблоками, курагой, грушами, орехами, ягодами, молочными продуктами, яйцами, баклажанами, цитрусовыми, сладким перцем, ржаным хлебом, макаронами, кашами (гречневой, пшеничной).
- Употребление в день 2 литров воды и более.
Народные средства
В качестве вспомогательного способа лечения при большой концентрации в моче уратов можно использовать лекарства из натуральных компонентов. Однако их прием согласуется с доктором. Рецепты средств:
- Измельченную траву и цветы тысячелистника (100 г) засыпают в стеклянную бутыль и заливают половиной литра спирта. Средство настаивают в темном месте 14 дней, потом фильтруют. Принимают по 20 г настойки трижды в день, до приема пищи.
- Нарезанные корни и листки петрушки (20 г) заваривают в 200 г кипятка, а потом убирают в тепло на 2 часа. Употребляют по ¼ стакана напитка 3 раза в день.
- В одинаковых соотношениях смешивают измельченные в порошок семена сельдерея с медом. Употребляют по 10 г смеси четырежды в сутки.
- Листья черной смородины, земляники соединяют с коровяком, соцветиями липы (в равных количествах). Затем сырье (20 г) заваривают в 300 мл кипятка. Принимают по полстакана напитка два раза в день.
Профилактика
От развития уратурии не застрахован ни один человек. Патологию проще предупредить, чем лечить. Для этого рекомендуется правильно питаться, есть витаминизированные продукты, уменьшить употребление соли и белков. Большое значение в формировании уратов имеет водно-солевой баланс, точнее, дефицит жидкости. Чтобы предотвратить ее нехватку в организме, нужно соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров в сутки). Предупредить возникновение большого количества уратов в моче удастся, если:
- исключить вредные привычки;
- избегать стрессов;
- лечить сопутствующие болезни.
Выводы
Большая концентрация уратов — частое последствие несбалансированного питания и дефицита жидкости. Однако развитие уратурии на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита и иных патологий также не исключается. Состояние требует коррекции и лечения. Вовремя начатая терапия и грамотно составленный рацион избавят от уратов, а соблюдение мер профилактики предупредит их формирование.
Источник: