Последствия опущения правой почке являются сложными патологическими состояниями, ведущими к грубому нарушению работы органа. Клинически они проявляются заболеваниями, которые имеют затяжной характер течения, нуждаются в длительном лечении и часто становятся причиной потери человеком работоспособности.
Здоровая почка относится к числу органов, наделенных относительной подвижностью, поэтому в норме она может смещаться. О физиологическом смещении органа принято говорить, если экскурс почки составляет не более 2 см. Все остальные состояния, когда данная органная единица мочевыделительной системы опускается ниже указанной величины или на расстояние, превышающее высоту тел двух позвонков, расцениваются как патологические. Именно в таких случаях принято говорить о почечном опущении или нефроптозе.
Чаще диагностируется опущение почки справа (80% клинических случаев), что обусловлено особенностями размещением органа и его поддерживающего аппарата.
Содержание
Какие основные причины развития патологического опущения?
Существует несколько основных причин, почему опускается здоровая почка. Естественно, все они являются относительными, так как порой объяснить возникновение нефроптоза современной медицине просто не под силу. Считается, что ключевыми факторами в развитии патологического ренального птоза, способными опустить орган, есть:
- аномалии и дефекты внутриутробного развития органов мочевыделительной сферы;
- генетическая предрасположенность организма человека к возникновению дефектного расположения почки;
- патология поддерживающего аппарата: связок, почечного ложе, сосудов, жировой капсулы, фасций и тому подобное;
- падение давления в брюшной полости и резкое ослабление мышц переднего брюшного пресса, которое ведет к потере почкой опоры;
- травмы и падения с высоты;
- интенсивные физические нагрузки, сложные условия работы, связанные с необходимостью постоянно поднимать тяжести;
- сильный и продолжительный кашель с многочисленными повторениями;
- резкое похудание или истощение организма, спровоцированное затяжным инфекционным процессом, хроническим недугом внутренних органов, голоданием и многое другое.
Какие выделяют стадии заболевания?
Такое патологическое состояние, как правостороннее опущение почки или нефроптоз, протекает в несколько стадий:
- I стадия – на этой стадии наблюдается опущение почки на 5-9 см при глубоком вдохе (при пальпации может определяется 1/3 нижней части органа под реберной дугой сзади у пациентов астенического телосложения) и ее возвращение в нормальное положении при выдохе, которое редко сопровождается тупыми болями в области поясницы при отсутствии изменений в анализах мочи;
- II стадии – почка опускается ниже ребер на 2/3 своей величины и при принятии горизонтального положения тела возвращается в физиологическое состояние (возникают приступообразные боли, напоминающие почечную колику, в мочи появляется белок и гематурия);
- III стадия –орган полностью смещается ниже ребер или опускается в полость малого таза, а боли становятся постоянными и интенсивными, в моче присутствует гематурия и много слизи.
Клиническая картина недуга
Правосторонний почечный птоз отличается специфической клинической картиной с медленно нарастающей симптоматикой. На начальном этапе формирования патологического процесса заболевание протекает практически бессимптомно, а болезненные проявления возникают лишь при интенсивных физических нагрузках. По истечении определенного периода времени, если недуг не лечить, он трансформируется в более сложные варианты болезни, когда на первый план выступают следующие симптомы:
- ноющие боли в области поясницы, связанные с отеком паренхимы почки и растяжением ее капсулы, которые со временем усиливаются и принимают постоянный характер;
- болезненные ощущения и дискомфорт в правом паху, ягодичной зоне, бедре и тому подобное, которые имеют реактивное происхождение;
- расстройство органов пищеварительного тракта с развитием запоров, проносов, как результат раздражения нервных окончаний в области пораженной почки;
- макрогематурия, вызванная отеком и лопанием ренальных вен;
- ухудшение общего состояния, связанное с нарастанием симптомов интоксикации.
Реже возникает ряд дополнительных признаков, которые характеризуют опущение почки справа:
- расстройства невротического характера;
- нарушение сна;
- апатические состояния;
- учащенное сердцебиение;
- периодическое головокружение с приступами тошноты и рвоты.
Подтвердить опасения врача и констатировать факт, что у пациента действительно опущена правая почка позволяют дополнительные лабораторно-инструментальные методы диагностики, среди которых ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи, рентгенография, ангиография и тому подобное.
Чем опасно опущение?
Услышав диагноз правосторонний нефроптоз, большинство пациентов сразу задаются вопросом, какими могут быть последствия опущения правой почки. К сожалению, прогнозы для больных неутешительные, так как заболевание со временем трансформируется в более сложные патологические состояния, которые сопровождаются массой нарушений:
- опущение почки вызывает нарушение кровообращения и оттока мочи, что опасно застойными явлениями в паренхиме органа, повышением внутриренального давления и развитием гидронефротического перерождения;
- последствия опущения почки наиболее часто проявляются возникновением симптомов пиелонефрита, когда в пораженном органе создаются условия для развития инфекционного процесса со всеми его признаками (интоксикация, общая слабость, боли, потеря работоспособности);
- застойные явления и присоединение инфекционных агентов могут спровоцировать воспаление паранефральной клетчатки и ее септический некроз, который очень часто является причиной летального исхода.
Кроме этого, опущение почки справа вызывает развитие целого ряда патологий как со стороны самого органа, так и других структурных единиц организма человека. Среди таких заболеваний следует отметить:
- мочекаменная болезнь;
- множественные абсцессы паренхимы почек;
- поликистоз;
- гидронефротический синдром;
- выкидыши на ранних сроках беременности и развитие бесплодия;
- повышение кровяного давления и формирование стойкой артериальной гипертензии ренального происхождения;
- инсульты и ишемические атаки.
Все выше обозначенные патологические процессы являются очень сложными недугами, которые нуждаются в длительном лечении и качественной реабилитации. Нередко исправить ситуацию можно только с помощью хирургической коррекции дефекта. Не стоит пренебрегать современными методами лечения опущения почек и при появлении первых симптомов немедленно обращаться к специалистам.
Как уберечь себя от последствий опущения?
К счастью, предупредить развитие самого опущения и осложнений нефроптоза можно, если выполнять все рекомендации лечащего врача:
- легкий спорт и регулярная утренняя гимнастика позволят укрепить мышцы брюшного пресса и спины;
- избежать опущению почки поможет изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация питания;
- чтобы не было нефроптоза, человеку следует избегать тяжелого физического труда и поднятия тяжестей;
- последствия заболевания можно предупредить, если вовремя начать лечить первые стадии патологического процесса.
При уже возникшем правостороннем нефроптозе очень важно вовремя начать лечение недуга. Именно это позволит избежать осложнений заболевания и его трансформации в более сложные клинические формы. На начальных этапах формирования патологического процесса пациенту показано консервативное лечение, которое на практике реализуется с помощью следующих методов:
- ортопедическое лечение с использованием специального бандажа;
- лечебная гимнастика, позволяющая ограничить подвижность почки, восстановить нормальное давление в брюшной полости, укрепить мышечный корсет;
- массаж области живота, способствующий укреплению брюшного пресса;
- санаторно-курортное лечение.
На стадии выраженных клинических нарушений пациенту может быть предложено оперативное вмешательство, целью которого является длительная и надежная фиксация почки. Данный вариант хирургической коррекции правостороннего нефроптоза сегодня выполняется лапароскопическим способом, что позволяет свести к минимуму травматизм и риск развития послеоперационных осложнений, а также предупредить кровопотери и сократить период реабилитации.
Последствия нефроптоза – это очень сложные состояния, которые приводят к отказу и прекращения функционирования почек, стойкой потери работоспособности, инвалидности и смерти. Именно поэтому важно следить за состоянием своего здоровья, своевременно лечить недуги и регулярно посещать в профилактических целях врачей.
Источник: